Karboplatin saç tökülməsinə səbəb olurmu?

2024-03-14 13:36:25

Karboplatin müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilən bir kimyaterapiya reseptidir. Xəstəlik hüceyrələrinin çoxalmasına və inkişafına mane olmaqla işləyir. Digər kemoterapi dərmanları kimi, karboplatin də potensial keçəlləşmə də daxil olmaqla spesifik yan təsirlər yaradır. Bu yazıda olub olmadığını araşdıracağıq karboplatin keçəlləşməni, hansı növ keçəlləşmənin baş verdiyini, bunun qarşısını almaq və ya məhdudlaşdırmaq üçün hansı seçimlərin mövcud olduğunu və kimyaterapiyadan sonra saçların yenidən böyüməsi ilə bağlı nələrin olduğunu göstərir.

Karboplatin saç tökülməsinə necə səbəb olur?

Kimyaterapiya mütəxəssisləri karboplatin kimi bədəndəki hüceyrələri tez bir zamanda ayırır. Bu, xəstəlik hüceyrələrini özündə birləşdirir, lakin əlavə olaraq saç folikülü hüceyrələri kimi səsi sürətlə ayıran hüceyrələrə təsir göstərir. Karboplatin saç follikulunun hüceyrələrinə zərər verdikdə, bu, saçın inkişaf dövrünü pozur və keçəlləşməyə səbəb olur.


Xüsusilə, karboplatin anagen emanasiyası kimi tanınan bir növ keçəlləşməyə səbəb olur. Bu vəziyyətdə, kemoterapiya saç dövrünün anagen və ya inkişaf dövründə saç follikullarına təsir göstərir. Saç follikulları tələsik şəkildə istirahət mərhələsinə (telogen) daxil olur və bu, mövcud tüklərin günlər ərzində və ya uzun müddət başlayan kemoterapiyada sürətlə tökülməsinə səbəb olur. Bu cür keçəlləşmə adətən qalıcıdır və kemoterapi bitdikdən sonra yenidən böyümə tez-tez başlayır. Hər halda, bu, xəstələr üçün son dərəcə narahat edən ikincil təsirə çevrilir.


Karboplatin hüceyrələrdəki DNT zəncirlərini çarpaz bağlayaraq hüceyrə replikasiyasına mane olur. Bundan əlavə, zülallar və lipidlər kimi hüceyrə hissələrinə zərər verən qəbuledici oksigen növləri yaradır. Bu ikiqat sitotoksik komponent, karboplatin və digər platin əsaslı kimyaterapiyaların kövrək, saç follikul hüceyrələrini tez bir zamanda ayıraraq, ayda təxminən 2 gözlənilməz saç tökülməsinə səbəb olan kövrəklərə zərər verən vasitədir. Ciddilik ölçmə, müalicə müddəti və fərdi xəstə dəyişənləri işığında dəyişir.


carboplatin.webp

Karboplatinlə əlaqəli saç tökülməsi nə qədər yaygındır?

Karboplatin kimyaterapiyası qəbul edən xəstələrdə keçəlləşmə son dərəcə normal ikincili təsirdir. Aşağıdakıların alopesiya templərinə diqqət yetirir:

- xəstələrdə 30-90% karboplatin yumurtalıq xəstəliklərinin müalicəsi

- 65%-ə qədər ağciyərlərdə hüceyrə parçalanması üçün paklitakselə əlavə olaraq karboplatinlə

- gliomalar üçün karboplatin əsaslı rejimlər qəbul edənlərin 50-100 faizi

- 90-FU və ya radiasiyaya əlavə olaraq karboplatin qəbul edən baş və boyun xəstəlikləri olan xəstələrdə 5%-dən çox


Beləliklə, tədqiqatlar arasında tezlik dəyişkən olsa da, tədqiqat etibarlı şəkildə göstərir ki, karboplatin kimyaterapiyasından keçən xəstələrin bir hissəsində kritik saç azalması və ya tam seyrəklik müşahidə olunur. Karboplatin digər kimyaterapiya mütəxəssisləri ilə birləşdirildikdə qumar yüksəlir. Yaş, cins, doza, müalicə müddəti və fərdi gücsüzlük, əlavə olaraq, karboplatinlə əlaqəli alopesiyaya təsir göstərir.

Keçəl olmaq xəstələr üçün çox üzücü ola biləcəyi üçün mütəxəssislər bu mümkün təsadüfi təsirdən ehtiyat etməli və bəzi xəstələr üçün keçəl olmağı məhdudlaşdıra bilən baş dərisini soyutma cihazları kimi seçimləri nəzərdən keçirməlidirlər. Saç və baş dərisinə qulluq məsləhətləri karboplatin kimyaterapiyasından keçərkən də faydalı ola bilər.

Karboplatinin səbəb olduğu saç tökülməsi nə qədər davam edir?

Keçəlləmə sistemi, bir qayda olaraq, karboplatin müalicəsinin başlanmasından sonra ayda təxminən 2 başlayır. Sonrakı 1-2 ay ərzində saç köklərinə zərər verdiyi üçün mövcud saçların çoxu töküləcək. İstənilən halda, kimyaterapiya müalicəsi bitdikdən sonra 1-3 ay ərzində tez-tez saçların böyüməsi başlayır.


Saçların tam uzanması adətən 3-6 aydan sonra şimalda baş verir, lakin bu, saçın uzunluğuna görə dəyişir. Hadisələrin gedişi, karboplatinin uzun müddət qəbul edildiyi və ya digər tərəfdən saç foliküllərinə zərər verə biləcək radiasiya ilə bağlı olduğu ehtimalı ilə genişləndirilə bilər. Yaş və fərdi amillər yenidən böyümə sürətinə əlavə olaraq təsir göstərir.


Həmin vaxt xatırlamaq vacibdir Carboplatin API tez-tez keçəlləşməyə səbəb olur, bu təsir bir çox xəstələrdə qısa olur. Yenidən böyüməyə qarşı təmkin nümayiş etdirmək və dinamik tökülmə zamanı baş dərisini qorumaq üçün papaqlar, eşarplar və ya saç düzümü kimi üsullardan istifadə xəstələrə normal saçları qayıdana qədər keçəl olmağa uyğunlaşmağa kömək edə bilər.

Karboplatindən saç tökülməsini nə minimuma endirə bilər?

Karboplatinin səbəb olduğu alopesiya normal olsa da, ciddiliyi azaltmağa kömək edə biləcək üsullar var:


- Baş dərisini soyutma qurğuları - Əvvəllər, infeksiya zamanı və sonra virus qapağının taxılması damarları daralda bilər və baş dərisi tərəfindən kemoterapiya tutulmasını azalda bilər. Bu, müəyyən xəstələrdə keçəlləşmənin qarşısını almaq üçün göstərilmişdir.

- Effektiv minoksidil - Minoksidil kompozisiyasını birbaşa baş dərisinə tətbiq etmək saç follikullarının tam istirahət mərhələsinə daxil olmasına kömək edə bilər.

- Deksametazon müalicəsi - Bu oral steroid dərmanı keçəlləşməni gücləndirən odlu müqavimət reaksiyasına mane ola bilər.

- Saçlara zərər verməmək - Saçları yuyarkən zərif olmaq, rənglərdən istifadəni məhdudlaşdırmaq/saç düzümlərindən uzaq durmaq saçdakı ağırlığı azaldır.

- Əlavələr - Bəzi başlanğıc tədqiqatlar biotin, D vitamini və ya jenşen kimi əlavələrin saçın inkişafına kömək edə biləcəyini tövsiyə edir.

- Azaldılması hissəsi/residiv - müəyyən şişlər üçün, aşağı gətirilməsi Toplu karboplatin tozu Dözüldükdə hissə və ya təkrarlanma keçəlləşmə təhlükələrini azalda bilər.


Ümumiyyətlə güclü olmasa da, bu metodologiyaların 2-3-dən eyni vaxtda istifadə etmək, karboplatin müalicəsi zamanı daha çox saç tutma imkanlarını genişləndirir. Xəstələr uyğun gələn keçəl qarşıdurma planını inkişaf etdirmək üçün onkoloqları ilə bütün seçimləri araşdırmalıdırlar.

Karboplatinlə əlaqəli alopesiya ilə mübarizə

Profilaktik strategiyalardan asılı olmayaraq, bir çox xəstə hər halda, karboplatin ilə böyük tüklərin azalması və ya tam seyrəkliyi ilə qarşılaşacaq. Bu dövrü daha sadə etmək üçün keçə biləcəyiniz mərhələlər var:


- Keçəl olmağa hazır olun - Təkmilləşdirməni daha mütərəqqi şəkildə həyata keçirmək üçün kemoterapiyaya yol açan qısa saç kəsimləri edin. Vaxtından əvvəl yaxşı bir səbəbə saç verməyi düşünün.

- Baş dərisini qoruyun - Narahatlıqdan və ya günəşlə bağlı yanıqlardan uzaq olmaq üçün açıq baş dərisində günəş sığortasından istifadə edin və başınızı isti saxlayın.

- Qıvrımları qucaqlayın - Keçəllik zamanı başqa bir dəbdəbəli görünüş üçün papaqlar, eşarplar və baş örtüləri vacib ola bilər.

- Saç düzümü/saç parçaları haqqında düşünün - Ən yüksək səviyyəli saç düzümləri və əlavə saç parçaları yenidən böyümə zamanı üsluba uyğunlaşma təmin edir.

- Fotoşəkilləri dəyişdirən proqramlardan istifadə edin - FaceApp kimi proqramlar xəstələrə müxtəlif saç görünüşlərini təsəvvür etməyə imkan verir.

- Dəstək toplantılarına qoşulun - Kimyaterapiyada keçəlləşmə ilə qarşılaşan başqaları ilə əməkdaşlıq yerli kömək sahəsi verir.

- Saçların yenidən böyüməsini xatırlayın - Karboplatindən keçəlləşmə keçicidir, super davamlı deyil. Bunu sıfırlamaq səfaləti azaltmağa kömək edə bilər.


-dən keçəlləşərkən Toplu karboplatin tozu zehni portret və şəxsi məmnuniyyətə mənfi təsir göstərə bilər, streslə mübarizə üçün proaktiv üsullar normal saçların gəlməsinə qədər psixososial problemləri azaldır.

Xülasə, karboplatin tez-tez saç folikül hüceyrələrini tez bir zamanda ayırmaq üçün nəticələrinə görə qısa, lakin tez-tez ciddi keçəlliyə səbəb olur. İstənilən halda, kimyaterapiya dərmanlarını tamamladıqdan sonra 1-3 aydan sonra saçların bərpası müntəzəm olaraq başlayır. Bu dərmanın təsadüfi təsirinin monitorinqi və profilaktik metodologiyaların istifadəsi və prosedurların uyğunlaşdırılması xəstələrə kemoterapi ilə başlayan alopesiyaya daha asan nəzarət etməyə imkan verir.

References:

1. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. (2022). Kimyaterapiyanın yan təsirləri.

2. Lemenager, M., Lecomte, S., Bonneterre, ME, et al. (1997). Docetaxel-induksiya etdiyi alopesiyanın qarşısının alınmasında soyuq qapağın effektivliyi. Avropa Xərçəng Jurnalı, 33(2), 297-300. 

3. Rugo, HS, Klein, P., Melin, SA, Hurvitz, SA, Melisko, ME, Moore, A., Park, G., Mitchel, J., Barrios, CH, Perez, EA & Vanlemmens, L. (2017). Döş Xərçəngi üçün Kemoterapiyadan Sonra Baş Dərisi Soyutma Cihazının İstifadəsi və Alopesiya Arasındakı Əlaqə. JAMA, 317(6), 606–614. 

4. Shin, H., Jo, SJ, Kim, DH, Kwon, O., & Myung, SK (2017). Kemoterapiya səbəb olan alopesiyanın qarşısının alınması üçün müdaxilələrin effektivliyi: Sistematik bir baxış və meta-analiz. Beynəlxalq xərçəng jurnalı, 141(5), 1054-1068.

5. Tallon, B., Blanchard, E., & Goldberg, L. (2010). Daimi kemoterapiya səbəb olan alopesiya: hadisə hesabatı və ədəbiyyata baxış. Amerika Dermatologiya Akademiyasının jurnalı, 63(2), 333-336. 

6. Trüeb RM (2010). Kimyaterapiyanın səbəb olduğu alopesiya. Dəri təbabəti və cərrahiyyə üzrə seminarlar, 29(1), 11-14. 

7. Trüeb, RM (2009). Kimyaterapiya ilə əlaqəli alopesiya. In: K. Wolff, RM Goldsmith, SI Katz, BA Gilchrest, AS Paller, DJ Leffell (Eds.), Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine, 7e. McGraw Hill.

Göndərmək